В Казахстане планируют перевести семь из тринадцати социально значимых заболеваний из гарантированного объема бесплатной медпомощи (ГОБМП) в систему обязательного медицинского страхования (ОСМС), сообщила министр здравоохранения Акмарал Альназарова на брифинге правительства. Это решение принято в связи с тем, что существующая система медстрахования остается бюджетно-страховой, а не перешла на полноценную страховую модель. Министерством здравоохранения было выявлено, что необходимо разграничить заболевания, включенные в гарантированный и страховой пакеты.
Министр подчеркнула, что обслуживание скорой помощи, социально значимые болезни и лекарственное обеспечение останутся в пакете ГОБМП. Однако, до 2027 года семь из 13 социально значимых болезней будут переведены в пакет ОСМС. При этом в гарантированном пакете останутся такие заболевания, как туберкулез, онкология, ВИЧ, СПИД, гепатиты и орфанные (редкие) заболевания.
Альназарова отметила, что между существующими пакетами ГОБМП и ОСМС существуют перекосы в отношении 13 социально значимых заболеваний и 22 заболеваний, которые подлежат динамическому наблюдению. Финансирование между двумя пакетами, по словам министра, не позволяет выстроить эффективную и прозрачную систему.
Ранее депутат Мажилиса Юлия Кучинская выразила беспокойство по поводу доступности и качества медицинских услуг в Казахстане, отметив, что хроническое недофинансирование приводит к тому, что застрахованные граждане недополучают положенные медицинские услуги и вынуждены обращаться за платной помощью. Согласно данным социологических исследований, практически каждый второй житель Казахстана не удовлетворен качеством и доступностью медицинской помощи.
Также сообщалось, что Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) задолжал медицинским учреждениям 200 миллиардов тенге в рамках ГОБМП. Госаудит выявил многомиллиардные нарушения в деятельности Фонда медстрахования, что также указывает на системные проблемы в текущей системе здравоохранения.